На частку жінок випадає чимало проблем. Особливо небезпечні захворювання в період вагітності. Самими «нехорошими» болячками для вагітних є інфекції, що передаються статевим шляхом. Уреаплазмоз не відноситься до винятків. Безперечно, перед плануванням дитини необхідно здати всі аналізи і пройти покладену терапію. Але часто ситуація виглядає так: уреаплазмоз визначаться лише в період виношування малюка, і, відповідно, виникає питання: а чи треба лікувати уреаплазму під час вагітності? Звичайно, треба, хоча багато антибіотики, використовувані при лікуванні даного захворювання, надають несприятливу дію на плід.

Що таке уреаплазма

Уреаплазма - це мікроорганізм, який являє собою щось середнє між бактеріями і вірусами. У складі клітини уреаплазми відсутня ДНК і клітинна оболонка, тому вони легко проникають у клітини зараженої людини, де активно розмножуються. Локалізуються уреаплазми в сечостатевих шляхах. Вагітність є сприятливим фактором для загострення захворювання (в силу ослаблення захисних властивостей організму). Уреаплазми, як правило, передаються статевим шляхом, але можливе зараження плода під час проходження його по родових шляхах. Часто уреаплазмоз Уреаплазмоз - запальний процес сечостатевої системи   спостерігається у жінок, що ведуть безладний і асоціальний спосіб життя, а також у людей з ослабленим імунітетом Імунітет - види і особливості у дітей в дорослих .

Обстеження на уреаплазмоз

Діагностика уреаплазмоза не представляє складнощів, але часто застосовуються кілька методів обстеження. До них відносяться:

• бактеріологічний або культуральний метод діагностики (вміст цервікального каналу Цервікальний канал - шлях, пройдений кожною людиною , Піхви і сечівника висівається на спеціальне середовище, де протягом декількох днів, частіше протягом 48 годин, вирощуються уреаплазми);
• полімеразна ланцюгова реакція або ПЦР (дозволяє визначити наявність збудника протягом п'яти годин);
• серологічний метод (полягає у виявленні антитіл до антигенів уреаплазм, для цього способу використовують венозну кров);
• метод прямої імунофлюоресценції (ПІФ) і імунофлюоресцентний аналіз (ІФА).

Чому необхідно лікувати уреаплазмоз під час вагітності?

Лікування уреаплазмозу під час вагітності, як зазначено вище, є обов'язковою умовою. Чому? По-перше, високий ризик інфікування плода під час його проходження по родових шляхах матері в потужній періоді. У цьому випадку виявляються уреаплазми в носоглотці і на статевих шляхах. По-друге, жінка, яка страждає уреаплазмозом, відноситься до високої групи ризику по розвитку післяпологових гнійно-запальних ускладнень (зокрема, ендометрит). Крім того, уреаплазмоз нерідко є причиною мимовільних викиднів і передчасних пологів (інфікування плодових оболонок плоду і шийки матки, що призводить до розвитку істміко-цервікальної недостатності або неспроможності шийки матки).

Лікування

Лікування уреаплазмозу в період вагітності має бути комплексним і включає в себе безліч чинників. У першу. Черга, терапії уреаплазмоза піддається не тільки вагітна жінка, але і її статевий партнер. У період лікування захворювання необхідно відмовитися від статевих контактів (для профілактики реінфекції або повторного зараження), а також дотримуватися спеціальної дієти. У період лікування уреаплазмозу пацієнтка має відмовитися від гострих страв, міцного чаю і кави, а також від прийому алкоголю (що, загалом-то, і не рекомендується вагітним).

Основним етапом у лікуванні уреаплазмоза під час вагітності є призначення антибіотиків. Пеніциліни не діють на уреаплазму, тому призначаються тетрацикліни, фторхінолони, левоміцетин. Але дані антибіотики чинять негативний вплив на плід, тому для лікування під час вагітності не застосовуються. Препаратами вибору є антибіотики групи макролідів (роваміцин, Вільпрафену Вільпрафен - сучасний високоефективний і нетоксичний антибіотик , Еритроміцин). Слід зазначити, що лікування уреаплазмоза під час вагітності починають тільки після 22 тижнів. Крім антибактеріальної терапії проводять профілактику невиношування і внутрішньоутробної гіпоксії плоду.

Анна Созинова

Всі слизові оболонки більшою чи меншою мірою виділяють рідину, інакше вони б просто перетворилися на засохлу корочку. Статеві органи під час вагітності виділяють вміст під впливом гормонів, і так як гормональний фон під час вагітності змінюється, змінюються і виділення.

Гормональний фон і виділення на початку вагітності - час прогестерону

У перші тижні вагітності (перші 12 тижнів називають першим триместром) головним гормоном є жіночий статевий гормон прогестерон Прогестерон - норма і патологія . У другій половині менструального циклу його секретує жовте тіло менструального циклу, яке утворюється на місці лопнув фолікула після овуляції (виходу яйцеклітини з яєчника). Після запліднення яйцеклітини сперматозоїдом жовте тіло менструального циклу поступово збільшується в розмірі і перетворюється на жовте тіло вагітності, продовжуючи виділяти все більше прогестерону.

Прогестерон життєво необхідний саме на перших тижнях вагітності для того, щоб попередити мимовільний викидень Викидень - чи можна від нього застрахуватися? , Поки запліднена яйцеклітина як слід не закріпитися в стінці матки. Прогестерон пригнічує скорочення м'язів матки і робить виділення зі статевих шляхів жінки густими і в'язкими. У результаті закупорюється просвіт каналу шийки матки - вихід з порожнини матки. Ця ж слизова пробка перешкоджає попаданню в порожнину матки інфекції.

Таким чином, під дією прогестерону в перші 12 тижнів вагітності виділення зі статевих шляхів жінки мають вигляд густих слизових згустків, схожих на курячий білок. Колір у них звичайно прозорий або злегка білуватий. Але якщо такі виділення мають жовтий відтінок, то це теж може бути нормою - для кожної жінки існує своя норма зовнішнього вигляду виділень.

Відрізнити нормальні виділення від патологічних можна по запаху (нормальні виділення не мають запаху, а патологічні мають неприємний запах) і за відчуттями дискомфорту, які відчуває жінка - свербіж, печіння, подразнення тканин і так далі.

У разі появи патологічних виділень у першому триместрі вагітності жінка повинна негайно звернутися в жіночу консультацію, де після лабораторного дослідження встановлять точний діагноз. Якщо буде виявлено інфекційно-запальне захворювання, то лікування його зазвичай проводиться після формування плаценти.

Гормональний фон і виділення з другого триместру вагітності - час естрогенів

Починаючи з другого триместру вагітності, кількість прогестерону поступово злегка зменшується, а кількість жіночих статевих гормонів естрогенів збільшується. Естрогени - це гормони, які формують першу половину менструального циклу. Їх завдання під час менструального циклу - створити оптимальні умови для овуляції Овуляція - як визначити з максимальною точністю?   і запліднення яйцеклітини, тому під впливом естрогенів виділення стають рідкими і більш рясними. Одночасно під впливом естрогенів розростається слизова оболонка матки, збільшується в об'ємі груди, тобто організм готується до вагітності.

Те ж саме відбувається і в другому триместрі вагітності. Плід вже добре зміцнився в порожнині матки і йому більше не потрібна велика кількість прогестерону. У даний момент організму матері і дитини більше потрібні естрогени, під їх впливом всі внутрішні і зовнішні статеві органи, а також молочні залози будуть швидко розвиватися і готуватися до пологів і післяпологовий годівлі дитини Годування грудьми - особистий вибір .

Під впливом естрогенів виділення зі статевих шляхів вагітної жінки стають рідкими і більш рясними, кількість їх наростає в міру наближення пологів. Колір виділень індивідуальний, вони можуть бути безбарвними, білуватими, з сірим відтінком, жовтими. Вони як і раніше не повинні мати неприємного запаху і викликати дискомфорту, тобто печіння та свербежу. Якщо дискомфорт все ж з'явився, то потрібно звернутися в жіночу консультацію і провести повне обстеження.

Правильний догляд собою під час вагітності - основа здоров'я матері і дитини

Вагітна жінка при догляді за собою повинна дотримуватися таких правил:

• два рази на день потрібно приймати теплий душ, при цьому слід мити статеві органи теплою водою без мила або зі спеціальним засобом для інтимної гігієни, яким миється шкіра, а слизові оболонки миються тільки водою;
• напрямок, у якому рухається струмінь води і рухи рук повинні бути спереду назад, це необхідно для того, щоб збудники інфекції із заднього проходу не потрапили на статеві органи;
• після душу статеві органи витирають чистим м'яким індивідуальним рушником;
• не можна носити стрінги - вони дратують слизову оболонку зовнішніх статевих органів, після чого в дрібні ранки може потрапити інфекція;
• всі засоби особистої гігієни вагітної жінки повинні бути гіпоалергенними.

Виділення під час вагітності бувають завжди, завдання жінки вчасно помітити неблагополуччя і звернутися до лікаря.

Галина Романенко