Лікування

Існує два основних види лікування позаматкової вагітності - медикаментозне, що виконується зазвичай на ранніх термінах вагітності, і хірургічне. Естренная хірургічна операція потрібна в тих випадках, коли позаматкова вагітність викликала розрив маткової труби, що супроводжується внутрішньою кровотечею. Основна мета хірургічного втручання - зупинка кровотечі, яку в рідкісних випадках може призвести до летального результату. Пошкоджена фаллопієвих труб в таких випадках зазвичай видаляється.

Лікування на ранніх термінах

Позаматкова вагітність найчастіше діагностується на ранніх термінах, до того, як аномальне розташування ембріона викликало розрив маткової труби. Існує кілька основних варіантів лікування позаматкової вагітності - медикаментозне лікування, хірургічні процедури по видаленню або видаленню фаллопієвих труб Фаллопієві труби: важлива частина репродуктивної системи   і метод спостереження, придатний в тих випадках, коли позаматкова вагітність не загрожує здоров'ю жінки.

Операція

Один з найрадикальніших методів лікування позаматкової вагітності - хірургічна процедура, що припускає часткове або повне видалення маткової труби за допомогою лапароскопії Лапароскопія - навіщо вона потрібна? . Сальпінгектомія (видалення маткової труби з плодовим яйцем повністю) виконується в тому випадку, якщо інша труба здорова. Сальпінготомія (видалення тільки частини маткової труби з плодовим яйцем) виконується в тих випадках, коли друга маткова труба пошкоджена - наприклад, утворенням рубців в тканинах в результаті перенесеної інфекції. У багатьох випадках операція при позаматкової вагітності не потрібно.

Медикаментозне лікування

Медикаментозне лікування - поширена альтернатива хірургічному видаленню репродуктивних органів в результаті позаматкової вагітності. Зазвичай для медикаментозного лікування ектопічної вагітності застосовується ін'єкція препарату метотрексату, нищівного клітини плодового яйця в фаллопієвій трубі. Такий метод лікування рекомендується тільки на ранніх термінах позаматкової вагітності.

Після ін'єкцій метотрексату потрібно регулярне виконання аналізів крові для з'ясування дії препарату - зокрема, аналізів на хоріонічний гонадотропін, які необхідно виконувати кожні два-три дні до зниження рівня гормону. Метотрексат може викликати ряд побічних ефектів - у тому числі нудоту і блювоту. Поширене наслідок ін'єкцій метотрексату - біль у животі, наблюдающаяся протягом трьох-семи днів після ін'єкції.

Спостереження

Далеко не у всіх випадках позаматкова вагітність загрожує здоров'ю або життю жінки. У багатьох випадках ознаки позаматкової вагітності зникають самостійно, не викликаючи жодних проблем - наслідки ектопічної вагітності в таких випадках схожі на викидень Викидень - чи можна від нього застрахуватися? . Метод спостереження підходить тільки в тих випадках, коли позаматкова вагітність не супроводжується появою виразних неприємних симптомів. Якщо ж з плином часу стан погіршується, може знадобитися більш ефективний метод лікування.

Для жінок з негативним резус-фактором може знадобитися ін'єкція анти-D імуноглобуліну, що запобігає вироблення організмом антитіл Антитіла - «солдати» імунітету , Здатних перешкодити народженню другої дитини надалі.

Кровотеча

Кровотеча - одночасно і одна з основних ознак позаматкової вагітності, особливо на ранніх термінах, і наслідок. Якщо на ранніх стадіях ненормальне вагінальна кровотеча допомагає діагностувати позаматкову вагітність, то розвиток ембріона поза порожниною матки в кінцевому підсумку призводить до розриву маткової труби, викликаючи серйозне внутрішня кровотеча.

Слабкість, запаморочення, непритомний можуть бути ознаками серйозного внутрішньої кровотечі і різкого зниження артеріального тиску, викликаного розривом маткової труби, і вимагають негайної медичної допомоги. До нещастя, в п'ятнадцяти-двадцяти відсотках випадків навіть при вагінальному кровотечі жінки не розпізнають симптомів позаматкової вагітності вчасно, і діагностика ектопічної вагітності здійснюється вже на стадії шоку, викликаного крововтратою.

У багатьох випадках на ранніх термінах позаматкова вагітність не супроводжується виразними симптомами або ж симптоми цього ускладнення аналогічні ознаками нормальної вагітності - спостерігається відсутність менструації, підвищена чутливість грудей, нудота, підвищена стомлюваність. Тест на вагітність виявляється позитивним.

Тим не менш, вже через кілька тижнів після запліднення у позаматкової вагітності з'являються характерні симптоми, в тому числі:

• Аномальне вагінальна кровотеча
• Аменорея
• Біль у нижньому відділі спини
• Спазматичні болі зліва чи справа в надлобковій області
• Біль внизу живота або області малого тазу

В особливо серйозних випадках позаматкова вагітність супроводжується різким зниженням артеріального тиску, запамороченням Запаморочення - якщо земля йде з-під ніг   або втратою свідомості - всі ці симптоми викликані внутрішньою кровотечею при ектопічної вагітності.

Коли позаматкова вагітність призводить до розриву фаллопієвій труби, в порожнині якої знаходиться плодове яйце, симптоми різко посилюються: спостерігається непритомні, біль, що віддає в плече і пов'язана з впливом кровотечі на діафрагмальнийнерв, гостра, різкий біль внизу живота Болі внизу живота: коли бити тривогу? .

У деяких випадках кровотеча в першому або другому триместрі вагітності може бути викликано не позаматкової вагітністю, а рядом інших факторів.

Можливий викидень

• Вагінальна кровотеча спостерігається в перші двадцять чотири тижні вагітності
• Кровотеча рідкісне, епізодичне - від коричнюватих виділень до яскраво-червоних кров'яних виділень
• Після появи кровотечі спостерігаються болі спазматичного характеру в області живота або болі в нижньому відділі спини
• Канал шийки матки (цервікальний канал) закритий (якщо викидень неминучий, до перерахованих симптомів викидня Викидень - чи можна від нього застрахуватися?   додається розкриття цервікального каналу)

Молярна вагітність

• Рясне, тривале кровотеча
• Виразні симптоми вагітності
• Освіта в порожнині матки множинних бульбашок

Не пов'язане з вагітністю кровотеча на ранніх термінах вагітності може бути викликане:

• Вагінітом
• Цервікальними поліпами, цервицитом Цервіцит - може стати причиною безпліддя   (запаленням шийки матки), ерозією шийки матки
• Раком шийки матки, піхви, вульви
• Уретральним кровотечею