Кондиломи при вагітності зазвичай мають схильність до посиленого росту. Це пов'язано з розвиваються в цей період зниженням імунітету. Але деякі види кондилом (наприклад, найбільш небезпечні плоскі кондиломи), навпаки, під час вагітності можуть зникати.

Що таке кондиломи і чому вони виникають

Кондиломи - це вірусна інфекція, що передається в основному статевим шляхом. Причиною захворювання є вірус папіломи людини (ВПЛ), який знаходиться в крові багатьох людей в «дрімаючому» стані, не викликаючи захворювання. Але, як тільки знижується імунітет, ВПЛ починає швидко розмножуватися, проникати в клітини слизової оболонки статевих органів і викликати розростання їх тканини. Кондиломи можуть бути загостреними (найбільш поширений вид) і плоскими (досить рідкісний, але більш небезпечний вид).

Гострі кондиломи виявити легко - вони мають вигляд невеликих розростань з тонким підставою. Плоскі ж кондиломи ростуть всередині слизової оболонки і виявляються ніяк. Гострі кондиломи схильні до швидкого росту і злиття між собою, а плоскі - до переродження в рак.

Чому кондиломи з'являються і ростуть під час вагітності

З початком вагітності в організмі жінки відбуваються кардинальні зміни під впливом нейрогуморальних факторів. Основним завданням всіх цих змін є збереження стану вагітності. Так під дією гормонів відбувається зниження імунітету. Це фізіологічні зміни, спрямовані на те, щоб захистити клітини зародка (а потім плоду) від впливу імунітету, який може ці клітини знищити, так як вони тільки наполовину є «рідними» для організму жінки.

Зниження імунітету під час вагітності призводить до того, що загострюються багато інфекційно-запальні процеси в області статевих органів. Саме тому сьогодні акушери-гінекологи рекомендують планувати вагітність з проведенням попереднього обстеження і лікування всіх виявлених захворювань.

Якщо у жінки до настання вагітності в крові був вірус папіломи людини (ВПЛ), який ніяк себе не проявляв, після настання вагітності в умовах зниження імунітету у неї найчастіше з'являються ознаки захворювання - гострі кондиломи. При зниженому імунітеті Імунітет - види і особливості у дітей в дорослих   вони можуть дуже швидко рости, захоплюючи все нові ділянки слизових оболонок статевих і сечовивідних шляхів.

Але іноді деякі види кондилом можуть і, навпаки, піддаватися регресу. Так, дослідження виявили, що близько 20% плоских кондилом Плоскі кондиломи - найнебезпечніший вид , Які до настання вагітності вже були у жінки, піддаються зворотному розвитку. Безумовно, це не виключає швидкого зростання, а також малігнізації (переродження в злоякісну пухлину) такого виду кондилом. Плоскі кондиломи є більш небезпечними, ніж загострені, тому їх виявлення та лікування у вагітних жінок надається особливе значення.

Чим небезпечні кондиломи під час вагітності

Гострі кондиломи під час вагітності швидко ростуть, а так як розташовані вона місцях, де часто травмуються, можлива поява кровотеч і потрапляння в ранки бактеріально-грибкової інфекції, що абсолютно небажано під час вагітності.

До моменту пологів загострені кондиломи можуть настільки розростися, що стануть перешкоду для пологів - їх травмування може призвести до сильної кровотечі.

Наражається на небезпеку і плід. Незважаючи на те, що під час вагітності плід надійно захищений від інфекції, остання все ж може проникнути в його організм і викликати захворювання. «Підхопити» інфекцію можна і під час пологів, коли плід буде деякий час контактувати з родовими шляхами матері.

ВПЛ-інфекція може викликати розростання гострих кондилом на слизовій оболонці гортані (найчастіше в області голосових зв'язок). Це дуже небезпечно: швидке зростання кондилом може перекрити доступ повітря в дихальні шляхи дитини.

Лікування

Перш за все, жінку ретельно обстежують, виявляючи, головним чином, наскільки великий ризик малігнізації кондиломи - трансформації її в злоякісну пухлину. Виявляються також і інші інфекції - ВПЛ сприяє зниженню імунітету, тому приєднання бактеріально-грибкових інфекцій Грибкова інфекція: попередити і перемогти   - Не рідкість.

Лікування проводиться звичайно в тих випадках, якщо загострені папіломи розташовані в області родових шляхів, а також при швидкому їх зростанні або високого ступеня ризику переродження кондилом в злоякісну пухлину Злоякісна пухлина: клітини зійшли з розуму . У цих випадках кондиломи видаляються можливо більш щадним методом, який підбирається індивідуально з урахуванням характеру і розташування кондиломи, а також стану вагітної жінки.

Галина Романенко

За статистикою, кіста яєчника Кісти яєчників - нормально чи небезпечно?   спостерігається в будь-який період життя у більшості жінок. Кіста яєчника, наповнене рідиною освіту, може з'явитися в яєчнику в будь-якому віці - від підліткового віку до менопаузи. Для більшості жінок, проте, потенційну небезпеку при вагітності представляють тільки кісти яєчника великих розмірів, які можуть викликати перекрут яєчників.

Кіста яєчника, що формується при вагітності - явище досить поширене: за статистикою, такі кісти зустрічаються в однієї на тисячу вагітних жінок. Велика частина таких кіст абсолютно нешкідлива - шанс переродження кісти яєчника в ракову пухлину становить не більше одного на двадцять п'ять тисяч випадків. Ультразвукове дослідження зазвичай допомагає визначити, доброякісна пухлина в яєчнику або ж злоякісна: якщо ультразвук показує, що кіста наповнена тільки рідиною, швидше за все вона абсолютно нешкідлива.

Наскільки це небезпечно?

Навіть доброякісна кіста яєчника потенційно може виявитися небезпечною для вагітної жінки: у випадку з розростанням кісти до великих розмірів можуть спостерігатися або розрив кісти, або перекрут яєчника, що призводить до кровотечі, гострого болю і потенційно може викликати викидень або передчасні пологи. Великі (понад шести-восьми сантиметрів у діаметрі) кісти зазвичай видаляються хірургічним шляхом, якщо протягом декількох тижнів розмір таких утворень не зменшується. При вагітності оптимальний термін для операції - другий триместр, чотирнадцятого-шістнадцята тижні. У більшості випадків кіста яєчника видаляється при вагітності за допомогою лапароскопії, проте в тих випадках, коли розміри кісти дуже великі, потрібно лапаротомія, що припускає великий розріз.

Найбільш небезпечними при вагітності вважаються два різних види кіст яєчників. Перша - цистаденома (кістозна аденома). Такі кісти наповнені або водянистою рідиною (водянисті / серозні цистаденома), або слизом (слизова цистаденома). Розмір цистаденома може досягати тридцяти сантиметрів у діаметрі. Розростання такої кісти супроводжується виразними, дуже неприємними, а іноді і болісними для вагітної жінки симптомами - зокрема, різкої і сильної постійним болем.

Ще один вид кісти, що представляє небезпеку для вагітної жінки - так звана «шоколадна», або ендометріоїдна кіста. Такі кісти - прямий наслідок ендометріозу, розростання тканин матки за її межами, зокрема, в яєчниках. «Шоколадні» кісти так називаються тому, що наповнені густою коричневою кров'янистої субстанцією, схожою на шоколад. При розриві ендометріоїдних кісти відбувається крововилив в черевну порожнину. Формування ендометріоїдних кісти безпосередньо залежить від гормонів. Під час вагітності в організмі жінки підвищується рівень гормону естрогену Естроген - запорука здоров'я кісток , Що, у свою чергу, призводить до прискорення розростання ендометріоїдних кіст яєчників.

Кіста яєчника і здатність завагітніти

У рідкісних випадках формування множинних кіст яєчників може призвести до нездатності жінки завагітніти. Одна з поширених причин безпліддя - синдром полікістозу яєчників. Полікістоз яєчників не завжди приводить до утворення множинних кіст, в деяких випадках викликаючи лише значний гормональний дисбаланс з підвищенням рівня тестостерону та інсуліну. Це, у свою чергу, нарушет нормальний механізм овуляції Овуляція - як визначити з максимальною точністю? , Запліднення яйцеклітини і прикріплення її до слизової оболонки матки.

Лікування полікістозу яєчника практично завжди не вимагає хірургічного видалення кісти яєчника Видалення кісти яєчника: до і після процедури . Більше того - дуже поширена і дуже ефективна методика боротьби з полікістозом яєчників вимагає лише нормалізації маси тіла. У дев'яноста відсотках випадків зниження маси тіла викликає зміна гормонального балансу, достатнього для нормалізації процесів овуляції і зачаття.

За статистикою, кіста яєчника спостерігається в будь-який період життя у більшості жінок. Кіста яєчника, наповнене рідиною освіту, може з'явитися в яєчнику в будь-якому віці - від підліткового віку до менопаузи. Для більшості жінок, проте, потенційну небезпеку при вагітності представляють тільки кісти яєчника великих розмірів, які можуть викликати перекрут яєчників.

Кіста яєчника, що формується при вагітності - явище досить поширене: за статистикою, такі кісти зустрічаються в однієї на тисячу вагітних жінок. Велика частина таких кіст абсолютно нешкідлива - шанс переродження кісти яєчника в ракову пухлину становить не більше одного на двадцять п'ять тисяч випадків. Ультразвукове дослідження зазвичай допомагає визначити, доброякісна пухлина в яєчнику або ж злоякісна: якщо ультразвук показує, що кіста наповнена тільки рідиною, швидше за все вона абсолютно нешкідлива.