Клінічні дослідження по впливу Достинексу на вагітну жінку і плід не проводилися, тому ніхто з достовірністю не може сказати, як прийом цього препарату відіб'ється на даному контингенті пацієнтів. У зв'язку з цим достинекс під час вагітності приймати протипоказано.

Як діє достинекс
Дія Достинексу заснована на стимуляції дофамінових рецепторів лактотропного клітин гіпофіза. Така стимуляція приводить до придушення секреції пролактину, який у свою чергу стимулює секрецію жіночого молока. Але крім цієї функції пролактин шляхом впливу на інші гормони впливає на ряд функцій в організмі жінок. Велика кількість пролактину може викликати порушення менструального циклу, безпліддя та інші неприємні наслідки.
Достинекс застосовується при деяких порушеннях дітородної функції у жінок - він відновлює овуляцію
Овуляція - як визначити з максимальною точністю?
(вихід яйцеклітини з яєчника) у жінок з порушеннями менструального циклу, викликаних підвищеним вмістом пролактину в крові.

Чому достинекс не слід приймати під час вагітності
Достинекс призначається тільки після виключення вагітності. Крім того, рекомендується, щоб між закінченням курсу лікування Достинексом і вагітністю була перерва не менше місяця, тому що цей препарат дуже повільно виводиться з організму.
Таке обережне ставлення до застосування Достинексу під час вагітності викликано тим, що контрольованих клінічних досліджень із застосуванням цього препарату у вагітних жінок не проводилося і ніхто не зможе з упевненістю сказати, що він не робить негативного впливу на організми матері та плоду.

Що буде, якщо приймати препарат
Тим не менш, при порушеннях менструального циклу, пов'язаних з підвищеним вмістом пролактину в крові, коли достинекс призначається тривалими курсами, вагітність іноді настає до початку повного відновлення менструального циклу
Відновлення менструального циклу - які фактори можуть впливати
, Жінка не завжди відразу розуміє, що вагітна і продовжує приймати достинекс. У такому випадку достинекс слід негайно припинити приймати і звернутися до лікаря.
Для того щоб максимально скоротити час прийому Достинексу під час вагітності, потрібно проводити тести на вагітність не рідше разу на місяць протягом періоду, коли відсутня менструація, а після відновлення нормального менструального циклу - щоразу, коли з'являється затримка менструальної кровотечі більше, ніж на три дня. Жінкам, які проходять курс лікування Достинексом, а також ще місяць після скасування цього препарату, рекомендується застосовувати негормональні методи контрацепції
Методи контрацепції: десятеро міфів про контрацепцію в дзеркалі фактів
, Краще бар'єрні (наприклад, презерватив).
Але не все так погано: практика застосування Достинексу, у тому числі під час вагітності, показує, що прийом його в дозі до 2 мг на тиждень з приводу порушень, пов'язаних з підвищеним вмістом пролактину в крові, не викликав передчасного переривання вагітності (передчасних викиднів і пологів), багатоплідної вагітності і вроджених аномалій розвитку плоду.
Основна небезпека в даному випадку полягає в тому, що під час вагітності швидко ростуть пухлини гіпофіза, які й могли стати причиною підвищеного виділення пролактину. Тому жінка, яка приймає достинекс з метою лікування порушень менструального циклу та безпліддя, повинна перебувати під наглядом лікаря для своєчасного виявлення ознак збільшення гіпофіза.

Побічні ефекти Достинексу і вагітність
Достинекс робить значний вплив на ендокринну систему, що не може не відбиватися на стані інших органів і систем. Під час вагітності побічні ефекти Достинексу можуть мати непередбачувані наслідки.
Для вагітних особливо небезпечні побічний ефект з боку органів кровообігу у вигляді різкого зниження артеріального тиску, в тому числі при переході з горизонтального положення у вертикальне. Це називається ортостатическим ефектом і може призвести до непритомності, падінню і травмування вагітною.
З боку шлунково-кишкового тракту можуть виникати нудота, блювота, біль у животі
Болі в животі: види і симптоми
, Запори або проноси. А так як у вагітної жінки і самі по собі такі симптоми можуть бути, на тлі прийому Достинексу вони посиляться.
З боку центральної і периферичної нервової системи можуть виникати головний біль, запаморочення, млявість, слабкість, сонливість, поганий настрій, порушення чутливості шкіри. І ці симптоми також можуть негативно накладатися на стан вагітності.
Достинекс не слід застосовувати при вагітності, в той же час даних про тяжкі наслідки для вагітних жінок такого прийому немає.
Галина Романенко