Гідрамніоз - серйозна проблема вагітних

10 грудня 2011

 гідрамніоз
 Якщо під час вагітності кількість амніотичної рідини надмірно, можна говорити про гідрамніозе. Цей діагноз ставиться, якщо обсяг рідини дорівнює або перевершує два літри. Гідрамніоз спостерігається у 0.4-1.2% вагітних жінок, і причини його можуть бути різними.

 alt

Амніотична рідина

Протягом вагітності плід знаходиться в прозорому кишені (амніотичному міхурі), заповненому амніотичної рідиною. На тридцять п'ятому тижні обсяг цієї рідини може досягати 980 мл (це норма), а потім він зменшується, досягаючи приблизно 700 мл.
  Амніотична рідина знаходиться між мембранами міхура і плацентою. Мембрани цього міхура, як і пупковий канат, забезпечують зв'язок дитини з організмом матері, дозволяючи йому харчуватися і нормально розвиватися. Протягом вагітності амниотический міхур збільшується, щоб потім повністю зайняти матку.

Амніотична рідина складається з води, в якій знаходяться мінеральні солі, також вона багата білками, необхідними для росту і розвитку зародка. Крім того, в ній знаходяться частинки шкіри плода, які при амниоцентезе піддаються аналізу. Цей пузир допомагає захистити дитину від шуму, ударів, рідина володіє антибактеріальними властивостями.

 alt

Гідраміноз

У деяких жінок обсяг амніотичної рідини перевищує норму, і це називається гідрамніозом. Тоді амниотический міхур стає аномально важким, матка розтягується, і це може призвести до передчасних пологів.

Гідрамніоз доставляє відчутний дискомфорт жінці, оскільки може викликати тяжкість та утруднення дихання через тиск на матку і її розтягування. Гідрамніоз може виникати через надлишкового виробництва організмом рідини або через недостатнє її поглинання плодом.
  Два типи гідрамніоза

Гострий гідрамніоз виникає в другому триместрі вагітності, це відбувається раптово, з різким відчуттям важкості, коли кількість рідини росте дуже швидко. Такий тип викликає безсоння, тахікардію, набряклість. При виникненні гострого гідрамніоза слід робити пункцію з відкачуванням зайвої рідини Як вивести зайву рідину з організму - всілякі способи  Як вивести зайву рідину з організму - всілякі способи
 .

Хронічний гідрамніоз часто виникає в кінці вагітності і підсилює ризик передчасних пологів. З дотриманням адаптованого режиму, нормальним відпочинком, можливо довести вагітність до кінця без ускладнень.

Причини гідрамніоза:

  • діабет жінки;
  • порушення розвитку плоду
  • несумісність груп крові матері і дитини;
  • прееклампсія (гіпертонія, викликана вагітністю);
  • інфекції;
  • анемія у плода;
  • близнецовая вагітність;
  • невизначені аномалії.

 alt

Ризики для матері і дитини

Гідрамніоз негативно відбивається стані вагітної жінки: розтягнення матки і тиск на неї амниотического міхура викликає тиск на велику вену живота, що може викликати набряки та утруднення дихання. Також є ризик передчасних пологів. Він же є найбільшим ризиком для плода.

 alt

Що робити у випадку гідрамніоза?

Діагноз «гідрамніоз» ставиться після огляду лікаря-гінеколога. Він робиться на основі визначення аномального положення матки в певний термін вагітності. Для визначення обсягу амніотичної рідини знадобиться ехографія.

Додаткові аналізи потрібні в тому випадку, якщо причини гідрамніоза не ясні. Тоді можуть робити аналізи крові Аналіз крові: дзеркало здоров'я  Аналіз крові: дзеркало здоров'я
 , Щоб визначити потенційну інфекцію, або амніоцентез, який дозволить виявити можливі відхилення у розвитку плоду Розвиток плоду - тиждень за тижнем  Розвиток плоду - тиждень за тижнем
 .

Якщо поставлений діагноз, жінці необхідно якомога більше відпочивати і перебувати в положенні лежачи або сидячи. Працюючим під час вагітності жінкам лікар рекомендує перервати свою професійну діяльність.

Пункція з відкачуванням амніотичної рідини може здійснюватися, щоб трохи поліпшити стан жінки, яка відчуває дискомфорт. Але варто пам'ятати про те, що ця процедура може спричинити ризик передчасних пологів.


Мітки статті:
  • хвороби при вагітності

Коньюктівіт при вагітності - ступінь небезпеки і лікування

18 червня 2014

 коньюктівіт при вагітності
 Коньюктивитом називається запалення тонкої зовнішньої оболонки очного яблука - кон'юнктиви. Хоча його симптоми можуть бути вкрай неприємні, це захворювання дуже поширене, і вкрай рідко призводить до серйозних наслідків для здоров'я. Чи має якісь особливості коньюктівіт при вагітності?

 alt

Причини і симптоми коньюктівіта у вагітних жінок

Причинами коньюктівіта можуть бути:

  • Бактерії. Симптомами бактеріального коньюктівіта зазвичай є жовті або зеленуваті виділення з очей, набряклість повік, почервоніння білків очей. Інфекція може вражати один або обидва ока;
  • Віруси. Як правило, при вірусному коньюктивите Вірусний кон'юнктивіт - захворюваність збільшується  Вірусний кон'юнктивіт - захворюваність збільшується
   спостерігається сильне почервоніння очей і свербіж, але густі виділення відсутні. При деяких вірусних інфекціях може посилюватися сльозотеча. У більшості випадків вірусний коньюктівіт вражає обидва ока. Крім ознак коньюктівіта, у пацієнтів можуть спостерігатися звичайні симптоми простудних захворювань - підвищена температура тіла, озноб, головний біль, кашель, і так далі. Оскільки у вагітних жінок імунний захист дещо ослаблена, вони більш інших уразливі перед збудниками інфекційного коньюктівіта Інфекційний коньюнктивит - варіанти походження  Інфекційний коньюнктивит - варіанти походження
 . Вірогідність розвитку інших різновидів коньюктівіта, про які піде мова нижче, у вагітних жінок не вище і не нижче, ніж у інших людей;
  • Алергени. Найчастіше зустрічається сезонний алергійний коньюктівіт, причому його загострення в більшості випадків відбуваються навесні або на початку літа. Проте у деяких жінок алергічну реакцію викликає пилок рослин, які цвітуть у кінці літа або восени; алергенами можуть бути й інші речовини, наприклад, шерсть тварин, компоненти побутової хімії, косметики, і так далі. Алергічний кон'юктивіт зазвичай викликає почервоніння очей, сльозотеча і сильний свербіж. За дуже рідкісними винятками, симптоми спостерігаються в обох очах. Нерідко алергени викликають і інші симптоми, наприклад, нежить, чхання та / або шкірну висип.

Існує також контактний коньюктівіт, який розвивається при попаданні в очі сторонніх предметів, деяких хімічних речовин, а також через носіння контактних лінз. Причинами такого коньюктівіта може стати, наприклад, дим, пил, пісок, і так далі.

В окремих випадках коньюктівіт може бути викликаний мікроорганізмами, які викликають захворювання, що передаються статевим шляхом, наприклад, хламидией.

 alt

Чи небезпечний коньюктівіт при вагітності

У більшості випадків коньюктівіт у вагітних не представляє будь-якої небезпеки ні для самої жінки, ні для її майбутньої дитини. Це захворювання зазвичай швидко проходить, не викликаючи жодних ускладнень. Інфекційний коньюктівіт при лактації теж вважається нешкідливим - ймовірність того, що його збудники передадуться дитині, відносно невелика, хоча якщо він викликаний аденовірусами, варто прийняти меря для профілактики застуди у дитини. Алергічний кон'юктивіт взагалі не заразний, і заподіює неприємності тільки самої пацієнтці. Тим не менш, при появі ознак коньюктівіта Ознаки коньюнктивита: коли хворіють очі  Ознаки коньюнктивита: коли хворіють очі
   вагітним жінкам слід звертатися до лікаря. Це дозволить виключити або вчасно діагностувати хламідійний коньюктівіт.

Справа в тому, що це захворювання в більшості випадків є ознакою невилікуваного хламідіозу, а ця інфекція може вплинути на здоров'я дитини. У жінок, які заражені хламидией під час вагітності, підвищена вірогідність внутрішньоутробних інфекцій, передчасного розриву плодових оболонок і передчасних пологів. Результати ряду досліджень також показали, що хламідіоз може збільшувати ймовірність викидня, але ці висновки не були підтверджені. Зате встановлено, що хламідіоз збільшує ймовірність зараження іншими інфекціями, що передаються статевим шляхом, включаючи ВІЛ, до того ж, вона може передаватися дитині під час пологів.

Зараження дітей відбувалося приблизно в половині випадків, коли жінки на момент пологів був невилікуваний хламідіоз.

У 25-50% з цих дітей в перші дні після пологів розвивається коньюктівіт, а від 5% до 30% малюків через кілька тижнів або місяців після пологів захворюють пневмонією.

Хламідіоз часто протікає з дуже слабо вираженими симптомами, і жінки можуть довгий час не підозрювати про те, що вони хворі. Навіть якщо вагітність вже наступила, своєчасне лікування істотно зменшує ризик розвитку ускладнень, пов'язаних з хламидией

Коньюктівіти, збудниками яких є інші мікроорганізми, зазвичай не впливають на перебіг вагітності і здоров'я дитини.

 alt

Чим лікувати коньюктівіт у вагітних

Часто для лікування коньюктівіта у вагітних буває досить домашніх засобів. Наприклад, добре полегшують симптоми різних видів коньюктівіта теплі компреси: невелике рушник, змочений теплою водою, прикладають до очей на чотири-п'ять хвилин. Також можна робити холодні компреси як з простою водою, так і з відварами м'яти або ромашки.

  • Якщо вранці на віях і століттях з'являється засохлий наліт, його потрібно обережно змивати теплою водою.
  • Не тріть очі - це принесе тимчасове полегшення, але з великою ймовірністю сповільнить процес одужання.
  • Багато лікарів рекомендують для полегшення симптомів коньюктівіта Симптоми коньюктівіта - яскраві прояви  Симптоми коньюктівіта - яскраві прояви
   використовувати безрецептурні краплі для очей, або так звані «штучні сльози».

Лікування коньюктівіта у вагітних антибіотиками призначають лише у випадках, коли у пацієнтки діагностовано бактеріальний коньюктівіт, і поліпшення не настає через тиждень і більше, або в жінки імунодефіцит, і існує підвищений ризик серйозних ускладнень. Особливо важливо лікувати хламідійний коньюктівіт, про небезпеки якого говорилося вище.

Як правило, достатньо одного нетривалого курсу лікування, щоб знищити хламидию; партнер жінки також повинен пройти лікування.

До тих пір, поки лікування не буде завершено, настійно рекомендується утримуватися від сексуальних контактів - це може призвести до повторного зараження хламідіозом.

При алергічному коньюктивите лікар може виписати пацієнтці антигістамінні очні краплі. Вони набагато безпечніше, ніж антигістаміни для перорального прийому, і дуже рідко призводять до ускладнень. Алергічний коньюктівіт у годуючої мами також можна лікувати за допомогою очних крапель з антигістамінними - більшість з них виводяться з грудним молоком у дуже малих кількостях, і не представляють небезпеки для дитини. Тим не менш, приймати антигістамінні можна тільки за призначенням лікаря; приймати безрецептурні препарати в період вагітності і лактації за власною ініціативою не слід.


Мітки статті:
  • кон'юнктивіт




Яндекс.Метрика