Щасливі ті батьки, у яких дитина здорова. Але скільки сил необхідно докласти і майбутній мамі і майбутньому батькові, щоб зачати, виносити і народити здорового малюка. У зв'язку з цим все більше пар підходять до народження дитини грунтовно. Перший етап на шляху до народження здорового малюка - це планування вагітності: відмова від шкідливих звичок, здоровий спосіб життя, корекція хронічних захворювань і відвідування лікаря-генетика. Але важливе значення в плануванні вагітності має прийом фолієвої кислоти задовго до зачаття.

Фолієва кислота

Фолієва кислота (вітамін В9 або фолацин) походить від латинського слова folium, що перекладається як лист, так вона у великій кількості міститься в городньої зелені. Фолієва кислота є життєво необхідним вітаміном, а її роль в організмі воістину незамінна. Фолієва кислота бере участь у процесах синтезу нуклеїнових кислот, в обміні речовин Обмін речовин: основа життєдіяльності всього живого , Кровотворенні (еритроцитів, тромбоцитів і лейкоцитів), стимулює розумову діяльність, імунітет і регенеративні процеси. Крім того, фолацин необхідний для нормальної роботи шлунково-кишкового тракту. В організм людини фолієва кислота Фолієва кислота - значення складно переоцінити   надходить з їжею і додатково виробляється мікрофлорою кишечника.

Фолієва кислота при плануванні вагітності

Дефіцит фолієвої кислоти під час вагітності призводить до незворотних наслідків, ось чому так важливо приймати фолацин ще на етапі підготовки до зачаття. Фолієва кислота запобігає розвитку вад нервової трубки плода, до яких відносяться: розщеплення хребта, аненцефалія (відсутність головного мозку), мозкові грижі, заяча губа і вовче небо. Крім того, при нестачі фолієвої кислоти розвивається фолиеводефицитная анемія, коли еритроцити виходять з кісткового мозку незрілими, а сама жінка відчуває себе втомленою і дратівливою з поганим апетитом. Також дефіцит фолієвої кислоти - це фактор ризику розвитку атеросклерозу Атеросклероз - хронічне захворювання артерій   та інсультів.

Чоловікам теж показаний прийом фолієвої кислоти в період планування вагітності. Недолік фолацина знижує вміст в спермі здорових і рухливих сперматозоїдів.

Де міститься фолієва кислота?

Найбільше фолієвої кислоти міститься в продуктах рослинного походження. До них відносяться: петрушка Петрушка для краси і здоров'я , Листя салату, шпинат, висівки, дріжджі, зелений горошок, квасоля, цитрусові, авокадо, гречана і вівсяна крупи, гарбуз, горіхи. З продуктів тваринного походження найбільший вміст фолієвої кислоти в печінці. Також фолієва кислота входить до складу м'яса (баранина, яловичина), риби (лосось, тунець), яєць, сирів і молока.

Для нормального функціонування кишечника і стимуляції бактерій, що беруть участь у синтезі фолієвої кислоти, рекомендується дотримуватися молочнокислу дієту.

Дозування фолієвої кислоти в період планування вагітності

За рекомендаціями Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я прийом фолієвої кислоти необхідно починати не пізніше, ніж за три місяці до передбачуваного зачаття. Добова доза фолієвої кислоти для жінок повинна становити не менше 0, 8 міліграм (800 мкг), а в разі наявності в анамнезі дітей з вродженими вадами розвитку нервової трубки доза збільшується до чотирьох міліграмів. Чоловікам прийом фолієвої кислоти також показаний протягом трьох місяців до зачаття, у добовій дозі 0, 4 міліграм (400 мкг).

Препарати, що містять фолієву кислоту

• Таблетки фолієвої кислоти

Одна таблетка містить +1000 мкг (1 міліграм). Приймається по одній таблетці один раз на день. Але враховуючи часто протікає приховано гіповітаміноз, доза збільшується до двох-трьох таблеток на добу.

• Фолацин

Одна таблетка містить 5 000 мкг (5 міліграм) і призначається з терапевтичною, а не профілактичною метою.

• Фоліо

Одна таблетка містить 400 мкг (0, 4 міліграма) фолієвої кислоти і 200 мкг йоду. Препарат комплексний і не вимагає додаткового прийому йоду.

• Апо-фолік

До складу однієї таблетки входить +5000 мкг (5 мг) фолієвої кислоти і також призначається з лікувальною метою.

• Полівітамінні комплекси

Матерна, Мульти-табс, Ельовіт, Прегнавит, Вітрум-пренатал. Містять фолієву кислоту в різних дозуваннях.

Анна Созинова

Запалення сечового міхура є дуже поширеною проблемою серед вагітних жінок. Найчастіше збудником інфекції, яка призводить до запалення, є кишкова паличка. Щоб виключити інфекцію, або вчасно виявити її і почати лікування, всім вагітним жінкам потрібно регулярно робити аналіз сечі.

Патогенез

У вагітних жінок підвищений ризик запалення сечового міхура і інших органів сечовидільної системи в результаті інфекцій. Приблизно після 6 тижня вагітності у жінок починається розширення сечоводу. Він стає найбільш широким на 22-24 тижні, і залишається таким до пологів. Збільшення обсягу сечового міхура при зниженому його тонусі, укупі зі зниженим тонусом уретри сприяють уповільненню струму сечі і уретровезікальному рефлюксу. Крім того, збільшення обсягу плазми призводить до зниження концентрированности сечі, що сприяє розмноженню бактерій в сечовому міхурі Сечовий міхур - будову і функції . Збільшення кількості прогестинів та естрогенів у сечовивідних шляхах знижує опірність вторгненню бактерій. Всі ці фактори сприяють розвитку інфекцій, і запаленню сечового міхура під час вагітності.

Збудники інфекцій у вагітних жінок ті ж, що й у решти пацієнтів. 80-90% інфекцій викликано кишковою паличкою. Нерідко вони викликані іншими грамнегативними бактеріями, наприклад, Proteus mirabilis і Klebsiella pneumoniae. Грампозитивні бактерії, такі як стафілококи групи В і Staphylococcus saprophyticus стають збудниками інфекції сечового міхура ще рідше. Нарешті, найбільш рідко у вагітних жінок спостерігаються інфекції, викликані такими мікроорганізмами, як ентерококи, Gardnerella vaginalis і Ureaplasma ureolyticum.

Причини запалення сечового міхура

Збудники, про які говорилося вище, можуть викликати різні захворювання, від відносно легких до небезпечних для вагітної жінки і її майбутньої дитини. Запалення сечового міхура є загальним, але не єдиним симптомом цих захворювань.

Гострий цистит

Гострий цистит Цистит: терміново вживаємо заходів   характеризується такими ознаками запалення сечового міхура, як часті позиви до сечовипускання, виділення порівняльного малого кількість сечі і, іноді, болів при сечовипусканні. Ознаки системного захворювання при цьому відсутні.

При підозрі на гострий цистит Гострий цистит: поставтеся до лікування відповідально   вагітні жінки здають сечу для аналізу, проте лікування починається, як правило, ще до того, як вони будуть готові - наявність згаданих симптомів дозволяє досить точно поставити діагноз. Як правило, рекомендується прийом антибіотиків протягом 7-10 днів. За даними досліджень, триденний курс лікування часто дає той же результат, проте існує ризик повторної інфекції, що для вагітних жінок може мати серйозні наслідки.

Пієлонефрит

Гострий пієлонефрит під час вагітності - важке системне захворювання, яке може дати серйозні ускладнення, у тому числі сепсис і передчасні пологи. Крім звичайних симптомів запалення сечового міхура, пієлонефрит супроводжується такими симптомами, як жар, озноб, нудота, блювота, болі в попереку і нижній частині живота. Пієлонефрит розвивається приблизно у 2% вагітних жінок; у 23% з них трапляється рецидив. Для запобігання ускладнень необхідно раннє, агресивне лікування. Госпіталізація, хоча часто рекомендується, не завжди дійсно потрібно. Вона необхідна при таких ознаках сепсису, як блювота і зневоднення, а також, якщо у жінки починаються перейми - незалежно від терміну вагітності.

Для лікування використовуються антибіотики, які вводять внутрішньовенно і приймають перорально. Серед таких антибіотиків - цефалексин і цефалотин.

Як правило, поліпшення настає вже через 24-48 годин. Найпоширенішою причиною невдалого лікування є резистентність мікроорганізмів до використовуваних антибіотиків. Якщо жар і інші ознаки системного захворювання зберігаються, незважаючи на прийом антибіотиків, необхідно перевірити пацієнтку на можливі структурні аномалії. Для діагностики може бути використаний ультразвук або внутрішньовенна пієлографія. Показанням для проведення внутрішньовенної пієлографії є ​​збереження симптомів інфекції після лікування антибіотиками. Однак при можливості цього слід уникати, так як навіть низький рівень рентгенівського випромінювання, використовуваний в ході цієї діагностичної процедури, є потенційно небезпечним для плода.

У більшості випадків запалення сечового міхура Запалення сечового міхура - незручно і неприємно   у вагітних жінок легко піддається лікуванню і не становить серйозної небезпеки для здоров'я матері і дитини. Тим не менш, при виявленні запалення, викликаного інфекцією, необхідно якомога швидше почати лікування, щоб звести до мінімуму будь-які ризики для здоров'я.