Дюфастон при вагітності призначається з метою попередження її невиношування. Проблема невиношування вагітності сьогодні дуже актуальна, оскільки безліч факторів перешкоджає її правильному протіканню, серед яких нервово-психічні та емоційні навантаження, запальні процеси статевих органів, перенесені жінкою.

Чому відбувається невиношування вагітності

Невиношування або переривання вагітності найчастіше відбувається під час першого триместру, тобто в перші дванадцять тижнів, але зустрічається і пізніше. Іноді жінка страждає звичним невиношуванням Звичне невиношування - можна і потрібно лікувати , Коли у неї відбулося три і більше викидня підряд. При цьому чим більше трапилося викиднів, тим вище ризик того, що і наступна вагітність закінчується невдачею. Після третього мимовільного аборту ризик більше п'ятдесяти відсотків.

Причиною невиношування вагітності Невиношування вагітності - чому ви втрачаєте найдорожче?   найчастіше є перенесені жінкою запальні процеси в області статевих органів, порушення гормонального фону і імунної системи.

Тому все частіше акушери-гінекологи призначають у першому триместрі профілактичне лікування для запобігання мимовільного аборту. З цією метою найчастіше призначаються лікарські препарати - аналоги жіночого статевого гормону прогестерону. Саме прогестерон «відповідає» за придушення м'язових скорочень матки і якщо його не вистачає, відбувається мимовільний викидень.

Самовільним викиднем називається переривання вагітності в терміні до двадцяти двох тижнів, після цього терміну цей процес називається передчасними пологами і дитина вважається життєздатним.

Як впливає дюфастон на вагітність

Дюфастон (міжнародне непатетованное назва - дидрогестерон) є синтетичним аналогом прогестерону, який випускається в таблетках (натуральний прогестерон Прогестерон - норма і патологія   випускається тільки у вигляді масляного розчину для ін'єкцій, що для тривалого застосування дуже незручно) бельгійської фармацевтичною компанією «Солвей Фарма».

Дюфастон за своєю структурою близький до натурального прогестерону, але він швидко всмоктується в кишечнику при прийомі всередину, надходить у кров, майже повністю зв'язується з білками плазми і в такому вигляді доставляється до тканин. Там він стимулює розростання слизової оболонки порожнини матки та її своєчасне секретірованія, а також придушує будь скоротливі рухи її мускулатури, що є профілактикою самопоізвольного аборту. У деяких випадках дюфастон здатний навіть призупинити вже почався викидень.

Крім того, дюфастон стимулює утворення прогестерон-індукованого блокуючого фактора (PIBF), який бере активну участь у нормальному перебігу вагітності. PIBF виробляється Т-лімфоцитами вагітної жінки під дією прогестерону і забезпечує правильну перебудову імунної системи організму вагітної, спрямовану на збереження вагітності. При дефіциті PIBF порушується стан імунної системи і починає вироблятися велика кількість біологічно активних речовин, що викликають відторгнення плоду (плід починає розглядатися організмом як чужорідне тіло - антиген). Застосування дюфастона стимулює утворення PIBF, що попереджає викидень. Це особливо актуально при викиднях, причиною яких був стрес Як перемогти стрес? Створити для себе оазис , Так як в цьому випадку рівень PIBF знижується більш, ніж у два рази, а після прийому дюфастона піднімається, що і дозволяє запобігти переривання вагітності.

Дюфастон допоможе і у випадку, якщо вагітна жінка страждає хронічним запальним захворюванням (наприклад, хронічним ендометритом). У цьому випадку у неї підвищується рівень імунологічної активності, що призводить до «викиданню» чужорідної речовини (тобто зародка) з організму. Під дією дюфастона підвищується утворення PIBF, який нормалізує стан імунної системи і ризик мимовільного аборту проходить.

Основна маса дюфастона виводиться з організму через добу з сечею після попереднього розкладання в печінці на продукти обміну. Продукти обміну дюфастона відрізняються від продуктів обміну природного прогестерону, що дозволяє по сечі встановлювати рівень останнього, не перериваючи курсу лікування Дюфастоном.

При цьому дюфастон не робить впливу на вуглеводний обмін (жінка не додає у вазі) і сприяє збереженню позитивного впливу жіночих статевих гормонів естрогенів.

Дюфастон є ефективним лікарським препаратом для попередження і лікування невиношування вагітності. Він пройшов достатню перевірку часом, як у вітчизняних, так і в закордонних клініках. Встановлено, що дюфастон дозволяє запобігти мимовільний викидень, не надаючи при цьому негативного впливу на вагітну жінку і плід.

Галина Романенко

Трихопол є препаратом вибору при багатьох захворюваннях сечостатевих органів, які можуть розвиватися під час вагітності. У перші дванадцять тижнів вагітності застосовувати його не можна, але після цього періоду трихопол іноді призначається за наявності показань для його застосування та за призначенням лікаря.

Чому при вагітності може знадобитися трихопол

Вагітність - це час, коли з одного боку знижується імунітет і можливий розвиток різних інфекцій, а з іншого будь-яка інфекція становить загрозу як для організму самої жінки, так і для плода.

Під час вагітності можливе загострення тріхомініаза, який до цього протікав безсимптомно і або нелікувався зовсім, або лікування було неадекватним. Трихомоніаз може загрожувати вагітності і послужити причиною її переривання, а під час пологів він створює загрозу зараження новонародженого. Тому трихомоніаз обов'язково проліковується.

Іншою причиною, по якій вагітній жінці може бути призначений трихопол, є бактеріальний вагіноз або дисбактеріоз піхви Дисбактеріоз піхви - як з ним боротися? . Це не захворювання, а просто висока ступінь розмноження постійно мешкає в статевих шляхах жінки умовно-патогенної мікрофлори. Найчастіше причиною бактеріального вагінозу є розмноження гарднерелл, що виявляють високу чутливість до трихопол. Бактеріальний вагіноз під час вагітності також проліковують, оскільки воно є осередком інфекції, яка може викликати інфекційно-запальні процеси в жіночих статевих органах і передаватися під час пологів новонародженому.

Трихопол може бути призначений також при інфекційно-запальних захворюваннях нирок і сечовивідних шляхів, викликаних чутливою до нього анаеробної (розвивається без доступу повітря) мікрофлорою.

Лікування трихополом інфекційно-запальних процесів під час вагітності

Для лікування трихополом інфекційно-запальних процесів під час вагітності акушери-гінекологи вибирають час, коли він не робить вираженого шкідливого впливу на плід. У перші дванадцять тижнів вагітності (в I триместрі) трихопол не призначають саме через небезпеку негативно впливу на плід, так як в цей період йде закладка органів і тканин плоду і будь-яке стороннє вплив може бути для нього згубним.

Але починаючи з II триместру вагітності, акушер-гінеколог може призначити трихопол, особливо, якщо у жінки виявлено трихомоніаз. Це необхідно, оскільки трихомоніаз становить велику загрозу для плода, ніж трихопол. Тим не менш, повинен враховуватися той факт, що трихопол проходить через плацентарний бар'єр і потрапляє до плоду.

При бактеріальному вагінозі під час вагітності трихопол призначається рідко, зазвичай прагнуть обійтися іншими препаратами місцевої дії, наприклад, лактобактерином, що містить лактобактерії - мікроорганізми, які є основою природної мікрофлори піхви, створюють в піхву кисле середовище, некомфортну для умовно-патогенної і патогенної мікрофлори, в тому числі для гарднерел.

При лікуванні тріхомініаза трихопол Трихопол - що він лікує?   може призначатися, як всередину, так і місцево, у вигляді вагінальних таблеток. При лікуванні інфекційно-запальних захворювань сечостатевих органів трихопол частіше вводиться внутрішньовенно крапельно. Дозу препарату і тривалість курсу лікування визначає акушер-гінеколог жіночої консультації.

Іноді, при наявності у жінки інфекційно-запальних процесів, трихопол призначається перед операцією кесаревого розтину. У цьому випадку його вводять внутрішньовенно крапельно за кілька хвилин до операції і повторно через 8:00 після операції.

Можливі побічні ефекти

Трихопол НЕ токсично препарат і зазвичай добре переноситься вагітними жінками, тим не менш, побічні ефекти можливі. Так, з боку центральної нервової системи можливі такі побічні ефекти, як головний біль, запаморочення, дратівливість Дратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій , Поганий настрій з тривожністю Тривожність - як відрізнити норму від патології?   і страхами, сонливість або безсоння, порушення рухів, судомні посмикування м'язів, порушення слуху, порушення орієнтування, непритомність.

З боку крові можливі минуще зменшення в крові числа лейкоцитів і тромбоцитів, що може створювати загрозу зниження імунітету і кровотеч.

З боку шлунково-кишкового тракту можливі нудота, блювання, запор або пронос, поганий апетит, зміна смакової чутливості (у тому числі металевий присмак у роті), болі у вигляді спазмів у животі. Можливі також алергічні реакції.

При внутрішньовенному краплинному введенні в місці ін'єкції можливий розвиток тромбофлебіту.

Трихопол призначається під час вагітності, але тільки за життєвими показаннями і під наглядом лікаря.

Галина Романенко