Зміни, що відбуваються в організмі жінки під час вагітності, викликані, в першу чергу, коливанням, підвищенням рівня деяких гормонів, що може спровокувати появу акне. У звичайних ситуаціях для лікування акне підходять лікарські засоби з тетрацикліном Тетрациклін - природний антибіотик широкого спектру дії , Ретиноїдами або ізотретиноїном, але під час вагітності деякі з таких засобів застосовувати не рекомендується.

• Изотретиноин: одна з форм вітаміну А, изотретиноин у складі лікувальних мазей таблеток, згідно з медичними дослідженнями, підвищує ризик вроджених відхилень у дитини. Изотретиноин може викликати дефекти серцево-судинної системи, центральної нервової системи у дитини, а також підвищує ризик викидня Викидень - чи можна від нього застрахуватися?   на ранніх термінах вагітності і смерті дитини при пологах.
• Третиноин: трохи менше «агресивна» форма вітаміну А Вітамін А: важливий елемент здоров'я і краси , Третиноин у складі лікувальних мазей або кремів від акне в невеликій кількості проникає в кров (згідно з дослідженнями, менше десяти відсотків речовини потрапляє в кров жінки і може проникнути через плацентарний бар'єр в організм дитини). Хоча третиноин вважається набагато менш небезпечним, ніж його найближчий «родич» изотретиноин, перед застосуванням лікарських препаратів від акне з цією речовиною під час вагітності потрібно обов'язково проконсультуватися у дерматолога.
• Тетрациклін: антибіотик, що застосовується для лікування акне і деяких інфекційних захворювань дихальних шляхів, може викликати ряд проблем зі здоров'ям дитини - наприклад, уповільненням природного процесу формування кісток ембріона, зміною кольору зубів Відбілювання зубів - чудеса можливі, але бажані чи що? .

Коли приймати ліки від акне безпечно?

• Изотретиноин: хоча лікарські засоби для боротьби з акне, у складі яких є изотретиноин, вважаються абсолютно безпечними у звичайних випадках, під час вагітності від таких засобів необхідно відмовитися. Крім того, ліки з ізотретиноїном протипоказані і після вагітності, на весь період грудного вигодовування.
• Третиноин: оскільки за структурою і походженням третиноин і изотретиноин схожі, від лікування акне за допомогою третіноіна також рекомендується відмовитися.
• Тетрациклін: лікарські препарати для боротьби з акне, що містять тетрациклін, під час вагітності застосовувати не рекомендується (це дозволено тільки в тому випадку, якщо ліки рекомендовано лікарем). Після вагітності, в період грудного вигодовування, тетрацикліном користуватися можна.

Ліки від акне, що продаються без рецепту лікаря

Лікарські засоби, призначені для лікування акне і продаються в аптеках без рецепта лікаря, містять, як правило, незначну концентрацію діючих речовин і тому відносно безпечні для вагітної жінки. Так, наприклад, для лікування акне при вагітності рекомендовані засоби по догляду за шкірою з перекисом бензоїлу. А ось від продуктів для лікування акне, до складу яких входить саліцилова кислота, під час вагітності краще відмовитися.

Ерозія шийки матки при вагітності може бути продовженням захворювання, що виникло до вагітності, а може виникати на її фоні. У кожному разі вагітна жінка повинна спостерігатися в жіночій консультації та за призначенням лікаря отримувати необхідне лікування - це буде профілактикою ускладнень під час пологів.

Тривало існуюча ерозія шийки матки і вагітність

Якщо вагітність у жінки настає на тлі вже існуючої ерозії, протягом її може ускладнитися приєднанням інфекції. Справа в тому, що під час вагітності відбувається природне зниження імунітету, воно необхідне для того, щоб імунна система жінки не відторгнула тканини плоду, які є чужорідними для її організму. Зниження імунітету сприяє розвитку інфекції, в тому числі і в області статевих органів. Ерозія шийки матки у вагітних в такому випадку може прогресувати через приєднання інфекції.

Тому всім жінкам акушери-гінекологи сьогодні рекомендують планувати вагітність. Під час планування виявляються і проліковується всі можливі захворювання, у тому числі інфекції та ерозії шийки матки. Якщо жінка планує вагітність, ерозію шийки матки намагаються перелічити максимально щадними способами, так, щоб на шийці не залишилося рубців. Вагітність при ерозії шийки матки в таких випадках протікає з мінімальним ризиком розвитку ускладнень.

Сьогодні при невеликих ерозіях перевагу віддають консервативним методам лікування, виявляючи і усуваючи причини, що викликали ерозію, в першу чергу, інфекцію і порушення гормонального фону. Велика увага приділяється відновленню нормальної мікрофлори піхви, яка в подальшому самостійно боротиметься з умовно-патогенної і патогенної інфекцією.

Аборт при ерозії шийки матки - наскільки це шкідливо?

Іноді жінка не планує зберігати вагітність, але випадково дізнається про наявність у неї ерозії. Як бути в цьому випадку, наскільки шкідливий аборт? Проведення будь-якого виду медичного аборту при ерозії шийки матки не протипоказано, тим не менш, аборт шкідливий у будь-якому разі, так як різке переривання вагітності сприяє порушенню гормонального фону, а значить, активізації інфекції та поширенню ерозії. Але при правильному проведенні штучного аборту з подальшим лікування ерозії і відновленням мікрофлори піхви Мікрофлора піхви: ступеня чистоти   ускладнень в більшості випадків не буває.

Вперше виникла ерозія шийки матки при вагітності

Так як в цьому стані у жінки змінюється гормональний фон і знижується імунітет, ерозія шийки матки у вагітної не таке вже рідкісне явище. У першій половині вагітності основним жіночим статевим гормоном є прогестерон Прогестерон - норма і патологія , Завдання якого - зберегти вагітність, пригнічуючи скоротливу діяльність мускулатури матки. Велика кількість прогестерону кілька пригнічує секрецію естрогенів - жіночих статевих гормонів, які підтримують нормальну мікрофлору піхви і її здатність до самоочищення, тобто до боротьби з інфекцією.

Одночасно у вагітної жінки відбувається фізіологічне зниження імунітету. Все це сприяє швидкому розростанню умовно-патогенної мікрофлори, яка постійно присутня в піхву, але в нормі через невеликого обсягу не може викликати інфекційно-запальні процеси. Під час вагітності стримуючі інфекцію бар'єри слабшають, розвивається запальний процес, який і призводить до розвитку ерозії шийки матки.

Чи може виникати кровотеча від ерозії при вагітності? Ерозія шийки матки - це поверхневе порушення, тому кровотечі бути не може. А ось причиною кровомазання ерозія може бути, болями такі кровомазання зазвичай не супроводжуються. Але в кожному разі, що б не викликало появу кров'янистих виділень Кров'янисті виділення - важливо виключити патологію . Жінка повинна негайно звернутися до лікаря.

Як лікують ерозії шийки матки під час вагітності

Для того, щоб перелічити ерозію шийки матки під час вагітності, необхідно спочатку провести обстеження. Основною метою обстеження є виявлення інфекції та її чутливості до антибіотиків, а також дисплазії Дисплазія - що це?   - Зміни зовнішнього вигляду клітин на місці ерозії.

Всю виявлену у вагітної жінки інфекцію проліковують. Іноді вже одного такого лікування буває достатньо для того, щоб зупинити поширення ерозії. Після пологів ерозія може пройти самостійно. Якщо це не відбудеться, після повного відновлення організму жінки ерозію проліковують, а при необхідності і припікають.

Важливим критерієм в тактиці ведення вагітності є наявність або відсутність дисплазії шийки матки. Якщо дисплазії немає, ерозія не поширюється. Лікування відкладають до розродження.

При виявленні дисплазії підхід до лікування має бути індивідуальним.

Галина Романенко