Баралгін проходить через плацентарний бар'єр, але не чинить тератогенної (не викликає вроджених дефектів) і мутагенного (спадкових захворювань) впливу на плід. Тим не менш, при вагітності цей препарат застосовують з обережністю і тільки на певних термінах.

Застосування баралгина в першому триместрі вагітності

У першому триместрі вагітності (тобто в перші 12 тижнів) краще взагалі не застосовувати ніяких лікарських препаратів і баралгін не є винятком. Справа в тому, що в цей період відбувається закладка внутрішніх органів дитини і будь-які ліки, навіть найлегше, може порушити цей процес. Порушення закладки якогось певного органу призведе до дефекту його розвитку. Звичайно порушується будова органу, закладка якого відбувається в момент прийому якогось речовини, що надає на нього негативний вплив.

Тому акушери-гінекологи рекомендують потерпіти і постаратися обійтися в першому триместрі вагітності без ліків. А при головному болю іноді добре допомагає масаж комірцевої зони (задньої поверхні шиї) і прогулянки на свіжому повітрі.

Застосування баралгина в другому триместрі вагітності - не варто зловживати

Після дванадцятого тижня вагітності поступово «приступає до своїх обов'язків» плацента, через яку багато токсичні речовини і ліки не проходять. До того ж вважається, що в 12 тижнів вагітності закладка внутрішніх органів плоду закінчується, і далі органи будуть просто розвиватися. Тому в другому триместрі (з 12 по 24 тиждень) деякі, життєво необхідні жінці лікарські препарати застосовувати дозволяється, але строго за показаннями і за призначенням лікаря.

У цей період, якщо починається сильний головний біль, можна прийняти таблетку баралгина за попереднім погодженням з лікарем. Але тут потрібно враховувати те, що головний біль під час вагітності може виникати не тільки за рахунок спазму судин головного мозку, але і за рахунок їх різкого розширення по типу мігрені У мене мігрень. Що робити? . Баралгін добре знімає спазми, але при розширенні кровоносних судин не тільки не допоможе, а й посилить головний біль. Тому варто звернутися до лікаря і розібратися в причинах головного болю.

Застосування баралгина в третьому триместрі вагітності - знову не можна!

У третьому триместрі вагітності у жінки можуть початися різні ускладнення з боку серцево-судинної системи. Позначається велике навантаження на серце, а також недосконалість розвитку дрібних кровоносних судин. Через це після 24-го тижня вагітності може початися гестоз (токсикоз другої половини вагітності). Починається він з набряків, потім з'являються ознаки порушення роботи нирок, високий артеріальний тиск Артеріальний тиск - чи небезпечні його коливання?   і, нарешті, можуть постраждати будь-які внутрішні органи і в першу чергу головний мозок. Якщо вагітна жінка в цей період буде приймати баралгін, то він може надати токсичну вплив на нирки і погіршити перебіг гестозу.

Іншою небезпекою в цей період є зниження імунітету Імунітет - види і особливості у дітей в дорослих , Яке може проявлятися простудними захворюваннями, різними інфекційно-запальними захворюваннями сечостатевих органів. Баралгін, який пригнічує синтез зернистих лейкоцитів (гранулоцитів) може призвести до розвитку агранулоцитозу - важкого стану, головною ознакою якого є повна беззахисність перед будь-якою інфекцією.

Але, все ж, самим головним доказом на користь того, що баралгін не варто приймати в третьому триместрі вагітності, є те, що він пригнічує утворення тромбоцитів Тромбоцити - для чого вони потрібні організму?   - Кров'яних пластинок, від яких залежить згортання крові. У період, коли організм готується до пологів, зниження кількості тромбоцитів може призвести до загрози кровотечі в пологах.

І все ж у деяких випадках акушери-гінекологи призначають вагітним жінкам баралгін, якщо в цьому є життєва необхідність. Робиться це звичайно в умовах стаціонару під наглядом лікаря.

Кому баралгін застосовувати не можна - протипоказання

Баралгін вагітним жінкам не можна застосовувати в тому випадку, якщо у неї є підвищена чутливість до компонентів цього препарату. Не можна його застосовувати також при важких захворюваннях печінки, нирок і серцево-судинної системи з порушенням функції цих органів.

Особливо небезпечний баралгін в тому випадку, якщо у вагітної жінки знижений артеріальний тиск - баралгін знизить його ще більше, що призведе до колапсу і втрати свідомості. У деяких жінок буває «скачуть» артеріальний тиск - то підвищена, то знижений, їм також не варто приймати баралгін.

Баралгін під час вагітності може призначити жінці тільки акушер-гінеколог або терапевт жіночої консультації.

Галина Романенко

Герпес на ранніх термінах вагітності небезпечний тільки в тому випадку, якщо він є первинним. Така інфекція може негативно впливати на плід і викликати у нього аномалії розвитку, так як в крові матері немає захисних антитіл до цієї інфекції. Рецидив хронічного герпесу значно менш небезпечний.

Герпес і планування вагітності

Сьогодні фахівці настійно рекомендують планувати вагітність з попередніми (за 2-3 місяці до зачаття) обстеженням обох подружжя. Під час обстеження обох подружжя повністю обстежують, у тому числі виявляють скриті інфекції, що передаються статевим шляхом. Всі ці інфекції можуть стати перешкодою для зачаття або виношування дитини, саме тому їх потрібно виявити до вагітності і пролікувати.

Але існує ряд захворювань, які роблять безпосередній негативний вплив на плід, викликаючи викидні або аномалії розвитку. Ці захворювання отримали назву ТОРЧ-інфекцій (за першими літерами латинських назв кожної з вхідних в групу інфекцій). До ТОРЧ-інфекцій належать краснуха Краснуха - краще зробити щеплення , Герпес, цитомегаловірусна інфекція та токсоплазмоз Токсоплазмоз: вагітні жінки проти кішок . Всі ці інфекції дуже поширені, особливо поширений вірус простого герпесу. Тому так важливо попередньо переконатися, що в організмі майбутніх батьків немає такої загрози для майбутньої дитини.

Чи впливає герпес на зачаття?

Тривало протікає генітальний герпес, може впливати на зачаття опосередковано, викликаючи зниження репродуктивної здатності і навіть безпліддя, як у чоловіка, так і у жінки. Безпосереднього впливу на процес зачаття вірус герпесу не надає.

Герпес у першому триместрі вагітності

Герпес на ранніх термінах вагітності дуже небезпечний тільки в тому випадку, якщо відбувається первинне зараження вагітної жінки цією інфекцією. Це дійсно дуже небезпечно, так як після зараження в крові жінки не відразу виробляються антитіла до цієї інфекції і вірус герпесу може безперешкодно (адже на цих термінах немає навіть плаценти, що захищає плід від інфекції, вона повністю сформується тільки в другому триместрі) проникати до плоду.

Якщо ж плід не гине, то зустріч з вірусом герпесу все одно не залишається без наслідків - у нього розвиваються аномалії розвитку тих органів, які закладалися в момент розвитку внутрішньоутробної інфекції. Як правило, такі діти або нежиттєздатні, або є інвалідами. Тим не менш, зустрічаються поодинокі випадки, коли в такій ситуації народжується здорова дитина. Але такі випадки рідкісні.

Набагато краща ситуація з наявністю у жінки хронічної рецидивуючої герпетичної інфекції. Такий герпес на початку вагітності, звичайно, теж небажаний, але він набагато менш небезпечний, оскільки в організмі жінки виробляються захисні антитіла, які захищають і плід, і саму жінку, від негативного впливу інфекції. У переважній більшості випадків у таких жінок народжуються здорові діти.

Герпетичні висипання на статевих органах вперше з'явилися в перші 12 тижнів вагітності - що робити?

Перш за все, не панікувати. Стрес - це також значний фактор ризику під час вагітності. Перший прояв герпетичної інфекції саме під час вагітності зовсім не означає, що жінка їй тільки що заразилася. Такі інфекції часто протікають приховано і багато жінок не підозрюють про їх наявність. Під час вагітності знижується імунітет і тому багато статеві інфекції починають себе проявляти, у тому числі і герпес.

Що ж робити в такій ситуації? Потрібно звернутися до лікаря і піти обстеження. Сьогодні існують аналізи, що дозволяють точно встановити, чи є дана інфекція первинною або рецидивом хронічного захворювання. Для уточнення діагнозу береться кров на аналіз. Методом імуноферментного аналізу (ІФА) виявляють наявність в крові жінок антитіл до вірусу простого герпесу Простий герпес - на ділі не так все просто .

Виявляють при первинному герпесі та рецидиві антитіла відносяться до різних класів імуноглобулінів. Так, при первинному зараженні герпесом спочатку виробляються антитіла класу імуноглобуліну М (IgM). Це тимчасові антитіла, які через деякий час зникають. Антитіла класу імуноглобулінів G (IgG) виробляються пізніше і залишаються в організмі на все життя. При цьому спочатку захворювання виробляються ранні IgG, які мають неміцні зв'язку з антигеном - вірусом герпесу. Виявлення таких ранніх IgG доводить наявність первинної інфекції.

При рецидиві захворювання в крові будуть виявлені пізні IgG, що мають міцні зв'язки з вірусом герпесу.

Якщо буде доведено, що в перші 12 тижнів вагітності відбулося первинне зараження герпесом, жінці запропонують її перервати. При наступних вагітностях ризик для плоду буде зведений до мінімуму.

Галина Романенко