Під час вагітності обсяги слизових виділень Слизові виділення - яка норма для здорової жінки   з піхви помітно збільшуються. Це пов'язано з припливом крові до цієї області, а також активністю гормонів вагітності - естрогену Естроген - запорука здоров'я кісток   і прогестерону Прогестерон - норма і патологія , Завдяки яким стінки піхви стають м'якше, а слизова оболонка збільшує секрецію.

Виділення як ознака вагітності

Ці зміни можуть дивувати або навіть шокувати жінок, особливо тих, хто протягом багатьох років брав оральні контрацептиви. Як відомо, ці препарати значно зменшують кількість вагінальних виділень.

Це не єдиний ознака вагітності, яка може викликати стурбованість у майбутньої мами. Зовнішні статеві органи і стінки піхви у вагітних жінок можуть набувати пурпурний, і навіть синюватий відтінок. Це також пов'язано з припливом крові, іншим наслідки якого буває посилення статевого потягу. Ця зміна може стати більш помітним в другому і третьому триместрі; у деяких жінок, втім, під час вагітності спостерігається різке зниження лібідо. І те, і інше є нормою і може бути приводом для занепокоєння, тільки якщо негативно впливає на відносини з батьком дитини. У цьому випадку рекомендується консультація лікаря і, можливо, психолога.

Бели

Виділення з піхви під час вагітності називаються белями. У нормі це водянисті молочні виділення без запаху, які нагадують виділення, що з'являються у деяких жінок перед місячними. Але в період вагітності їх кількість може збільшуватися, що пояснюється підвищеним рівнем гормону естрогену і посилення припливу крові до пахової області.

Бели складаються з слизу, в якій знаходяться клітини епітелію, що відокремилися від стінок піхви. Крім того, в їх складі є корисні бактерії, які харчуються епітеліальними клітинами і виробляють молочну кислоту. Ця кислота забезпечує захист піхви, перешкоджаючи розвитку бактерій, які викликають різні патології. Також до складу Белей входить рідина, кількість якої після сексуального збудження збільшується.

Більше того, подібні виділення лікарі вважають одним з ранніх ознак вагітності Ранні ознаки вагітності: вірити чи не вірити? , Яке проявляється тим сильніше, чим більше пройшло часу з моменту зачаття. Білі можуть бути присутніми протягом всього періоду вагітності. На останньому місяці відтінок виділень може потемніти, а їх кількість - збільшитися. З такими виділеннями можна переплутати відходження слизової пробки, що представляє собою вміст каналу шийки матки. Виділення по консистенції схожі на яєчний білок. Разом зі слизом виділяється деяка кількість крові, часом настільки незначне, що багато жінок навіть не звертають на це уваги. Ця ознака свідчить про підготовку організму до пологів, так як, починаючи з 38-го тижня, шийка матки може розм'якшуватися і трохи відкриватися.

Крім того, в останній місяць вагітності можливе передчасне вилиття навколоплідних вод, які також можна прийняти за виділення. Навколоплідні води безбарвні; вони мають солодкуватий, а не специфічний аміачний запах, тому жінка зможе відрізнити їх від сечі. У навколоплідних водах можна виявити білуваті пластівці - це частинки мастила, що покриває шкіру новонародженого. При будь-яких відхиленнях виділень від норми слід якомога швидше звернутися до лікаря, особливо на пізньому терміні вагітності, тому що може знадобитися термінове медичне втручання.

Ознаки інфекції

Також слід якомога швидше звернутися до лікаря, якщо ви помітите зміна кількості і характеру виділень, тому як це може бути ознакою інфекції або ускладнення вагітності. Так, рясні білі сирнистий виділення з кислуватим запахом, що супроводжуються палінням і свербінням в області промежини, свідчать про молочниці (кандидозі). Молочниця розвивається внаслідок порушення кислотності середовища піхви під дією гормональних змін і гноблення імунної системи. Поява зеленуватих, жовтуватих, сіруватих або гноевідних виділень з неприємним запахом, що викликають свербіж і печіння, свідчить про зараження інфекцією, що передається статевим шляхом (трихомоніазу, гонореї та ін.).

Курс лікування проходять обидва сексуальних партнера.

Кількість вагінальних виділень може збільшитися при дії будь-яких термічних подразників або алергічної реакції, наприклад при застосуванні щоденних прокладок. Ці виділення - як правило, прозорі і досить рясні - припиняються при усуненні дратівної фактора.

Якщо ваші виділення не відповідають нормі, ні в якому разі не займайтеся самолікуванням і не приймайте лікарські засоби без контролю лікаря. Неправильний діагноз і лікування можуть спричинити за собою серйозні ускладнення вагітності.

Найстрашніша біль для жінки - це біль втрати дитини. Особливо жахливо те, що дитину можна втратити ще під час вагітності. Це і передчасні пологи, і мимовільні викидні, і так звана завмерла вагітність. За даними статистики, близько 15% всіх вагітностей завмирають. Діагностика завмерлої вагітності деколи складна, в зв'язку з цим вона не проводиться своєчасно, а визначається патологія лише при рутинному обстеженні жінки (огляд гінеколога, УЗД, визначення показників хоріонічного гормону). Ось чому так важливо знати ознаки завмерлої вагітності не тільки лікаря, але і самій жінці.

Що таке завмерла вагітність

Завмерла вагітність (не розвивається вагітність або не відбувся викидень) - це стан, при якому на якому-небудь етапі вагітності припиняється розвиток плода, в результаті чого він гине. Завмерла вагітність відноситься до патології невиношування вагітності Невиношування вагітності - чому ви втрачаєте найдорожче?   і може трапитися в будь-якому триместрі. Найбільш часто завмерла вагітність зустрічається в першому триместрі (до 13 тижнів).

До завмерлої вагітності приводять різні причини. До них відносяться: інфекції, вади розвитку матки, міома і ендометріоз матки, гормональні порушення, ендокринні захворювання (цукровий діабет, патологія щитовидної залози), неправильний спосіб життя (куріння, вживання алкоголю), вік жінки (старше 30 років).

Що повинно насторожити

Спочатку вагітність протікає як звичайно. Після зачаття запліднена яйцеклітина потрапляє в матку, де імплантується і починає ділитися. Жінка зазначає всі характерні ознаки вагітності: затримка менструацій, нагрубання молочних залоз, нудоту і блювоту, позитивний тест на вагітність. Сам момент припинення життєдіяльності плода відбувається непомітно. На ранніх етапах патології можливе збереження всіх ознак вагітності.

Першою ознакою завмерлої вагітності є раптове припинення токсикозу, відсутність хворобливості і нагрубання молочних залоз. Але це нехарактерні ознаки. Пізніше можлива поява тягнуть болю внизу живота або в поперековій області, фарбує кров'яних виділень Кров'янисті виділення - важливо виключити патологію . Базальна температура падає до 37 градусів і нижче. У деяких несвоєчасно діагностованих випадках, при тривалому перебігу захворювання, відбувається розкладання плода, що призводить до інтоксикації. У жінки різко погіршується самопочуття, підвищується температура, пропадає апетит, виникає блювота.

Завмерла вагітність достовірно може визначити тільки лікар. Під час гінекологічного огляду пальпується матка, розміри якої не відповідають передбачуваному терміну вагітності. Саме з цією метою кожне відвідування жіночої консультації вагітної у першому триместрі закінчується обов'язковим оглядом на кріслі.

У більш пізніх термінах вагітності жінка не відчуває ворушіння плода, також можливі болі в животі Болі в животі: види і симптоми   і попереку, поява кров'янистих виділень. Лікар зазначає відсутність серцебиття плоду.

Які ознаки вагітності, що завмерла може відчути сама жінка

Вагітність завмирає в тому випадку, коли гине зародок або плід. Відбувається це найчастіше в першому триместрі вагітності. Найбільш небезпечною є 8 тиждень, коли відбувається закладка життєво важливих органів плода.

Здорова жінка не завжди може відчути, як настання вагітності, так і її завмирання в перші тижні. Тим не менш, багатьом це вдається. Основна ознака завмерлої вагітності - це зникнення ознак самої вагітності. Зникають такі характерні ознаки вагітності, як нагрубання грудей, зміни смаку, ставлення до різних запахів і так далі.

Але ці ознаки вдається вловити не кожній жінці і причин тут дві. Першою причиною є те, що у деяких жінок вагітність починається без будь-яких особливостей, саме тому вони не вловлюють і її завмирання. Друга причина - зміни в стані після завмирання вагітності стануться не відразу, а через один-два тижні, що зустрічається часто і пов'язано з індивідуальними особливостями функціонування гормональної системи.

Якщо ж у жінки під час вагітності розвивався ранній токсикоз з нудотою, блювотою і усіма іншими «принадами» стан її також не відразу прийде в норму після завмирання вагітності.

Деякі жінки можуть інтуїтивно відчути, що з ними щось негаразд і до цього почуття варто прислухатися, але не панікувати, а звернутися до лікаря. Якщо жінка періодично вимірює свою базальну температуру (температуру в прямій кишці, вимірювану вранці натщесерце до вставання з ліжка), то вона також зможе вловити момент завмирання вагітності: базальна температура при вагітності, що завмерла різко знижується, що говорить про зміну гормонального фону. Підвищена базальна температура тримається тільки в першій половині вагітності, у другій половині цей симптом втрачає свою значимість.

У другій половині вагітності плід починає ворушитися, і раптове припинення ворушінь є основною ознакою завмерлої вагітності. Але іноді ворушіння не припиняється повністю, а втрачає свою інтенсивність, в цьому випадку слід звернутися до лікаря і перевірити, чи не загрожує дитині небезпеку.

Нарешті, небезпечними ознаками є поява кров'янистих виділень і болі внизу живота. У цьому випадку слід викликати швидку допомогу, можливо, дитини ще вдасться врятувати в умовах стаціонару.

Ознаки завмерлої вагітності, які може виявити лікар

Перші ознаки вагітності, що завмерла, які може побачити лікар, виявляються при огляді, з подальшим проведенням ультразвукового дослідження та аналізів крові.

При черговому огляді жінки в жіночій консультації лікар може помітити невідповідність між величиною матки і терміном вагітності. Але цей симптом виявляється не завжди - іноді матка може рости і при завмерлої вагітності за рахунок збільшення оболонок плодового яйця. Тому лікар під час чергового огляду жінки орієнтується не тільки на дані огляду, але й на скарги або просто відчуття самої жінки.

Діагноз завмерлої вагітності підтверджується також шляхом дослідження крові жінки на ХГЧ (хоріонічний гонадотропін людини - основний гормон першої половини вагітності). При завмиранні вагітності кількість ХГЧ в крові спочатку перестає наростати, а потім поступово (протягом 1-2 тижнів) знижується.

Іноді жінка звертається до лікаря пізно, коли на тлі завмерлої вагітності у неї з'являються ознаки інтоксикації - підвищена температура, озноб, головні болі, болі в м'язах і суглобах і так далі. Цей стан багато про що говорить лікаря: воно не тільки підтверджує діагноз завмерлої вагітності, але і вимагає екстреної медичної допомоги з причини загрози розвитку інфекції.

Екстрена допомога потрібна жінці також при появі у неї болів в нижній частині живота і кров'яних виділень.

Іноді попередньо поставлений діагноз завмерлої вагітності при обстеженні не підтверджується: плід ще не загинув, але перебуває в критичному стані. У такому випадку допомогти жінці зберегти дитину можна тільки в умовах стаціонару.

Діагностика завмерлої вагітності

Для своєчасної діагностики завмерлої вагітності показано:

• гінекологічний огляд;
• УЗД (визначення терміну вагітності і розмірів матки, серцебиття плоду, наявність або відсутність ембріона);
• визначення показників хоріонічного гонадотропіну (при завмерлої вагітності відзначається зупинка, а потім зниження показників).

Профілактика завмерлої вагітності

Профілактика розвитку завмерлої вагітності включає в себе усунення всіх шкідливих факторів, повноцінне харчування, прийом вітамінів. Після трапилася завмерлої вагітності повторна вагітність рекомендується не раніше шести місяців, з попереднім обстеженням:

• УЗД органів малого тазу;
• консультація генетика;
• обстеження на інфекції (токсоплазмоз, цитомегаловірусна інфекція, хламідіоз та інші);
• виявлення і лікування гормональних порушень;
• визначення аутоантитіл в крові;
• визначення гомоцистеїну в крові.