Болі на пізніх термінах

Від болю в животі страждають багато вагітні жінки. Дискомфорт неминучий, враховуючи всі гормональні та фізичні зміни, які відбуваються в організмі жінки під час вагітності, зміщення органів і ослаблення сполучних тканин. Як правило, подібні болі не становлять загрози для здоров'я жінки, адже це цілком нормальне, хоча і неприємне, явище. Здуття живота, метеоризм і запори можуть викликати болі внизу живота на пізньому терміні вагітності. Поряд з нешкідливими причинами болів в нижній частині живота, існують і серйозні приводи для занепокоєння, що вимагають якнайшвидшого медичного втручання.

Апендицит

Апендицит - поширена причина болю внизу живота (у правому нижньому квадранті живота) під час вагітності. Жінки частіше пов'язують наявність болю в животі з загрозою переривання вагітності, і нерідко займаються самолікуванням передбачуваного ускладнення. Це призводить до пізнього зверненню до лікаря, запізнілою госпіталізації, збільшенню і ускладненого перебігу гострого апендициту Апендицит - коли діяти потрібно негайно .

Передчасні пологи

Передчасні пологи - поява ознак підвищення маткової активності раніше 37 тижнів вагітності (тягнуть або переймоподібні болі внизу живота або в поперековій області). При цьому починаються структурні зміни шийки матки. Розпочаті передчасні пологи характеризуються не тільки болями, але і регулярними сутичками. Шийка розкривається, відбувається відходження вод. Якщо при загрозі передчасних пологів терапія може зупинити процес, то при початку передчасних пологів їх зупинити не можна, можливо тільки затримати на кілька годин. Ознаками передчасних пологів також є вагінальна кровотеча або слизові виділення Слизові виділення - яка норма для здорової жінки .

Розтягнення зв'язок

Болі від розтягування круглої зв'язки відчувають від 10 до 30% вагітних жінок. Біль круглої зв'язки відбувається в результаті нормальних змін при вагітності. Найчастіше найбільш виражена ця біль з правого боку таза. Товсті зв'язку, одну з яких називають круглою зв'язкою, підтримують матку в животі. Оскільки матка росте в розмірі та вазі, ці зв'язки стають дуже довгими і тонкими, схожими на круглі гумки. Напруга зв'язок і розриви на сусідніх нервових волокнах і чутливих структурах є причиною болю. Спазми круглої зв'язки зазвичай викликають гострий біль. Біль круглої зв'язки можна зменшити, якщо лягти на протилежну болю сторону.

Дисфункція лонного зчленування

Дисфункція лонного зчленування (ДЛС) або розбіжність лобкового симфізу викликає легку або сильний біль в центральній області таза. Під час вагітності під дією гормону релаксину відбувається ослаблення сполучної тканини, що утворить лонное зчленування (лобкової симфіз), що і викликає відчутний дискомфорт.

Інші причини

Причиною болю внизу живота Болі внизу живота: коли бити тривогу?   на пізньому терміні вагітності також може бути кишкова непрохідність, інфекції органів сечостатевої системи і спайки Спайки - як їх позбутися?   (тонкі тяжі, плівки і зрощення, що виникають між сусідніми органами внаслідок запального процесу).

Запобігання / усунення болів

Запобігти або зняти біль і дискомфорт на пізньому терміні вагітності (переважно викликані природними причинами і розбіжністю лонного зчленування) допоможе регулярний масаж і йога.

Потреба в призначенні спазмолітиків під час вагітності виникає досить часто, так як виникають спазми гладкої мускулатури матки, які можуть поширюватися і на органи травлення. Найчастіше в таких випадках акушери-гінекологи призначають но-шпу і папаверин. Але при появі спастичних болів в області органів травлення можливе призначення і Дюспаталином.

Як діє дюспаталин

Дюспаталин (активна діюча речовина - мебеверин) - це спазмолітичний препарат міотропної дії, тобто він розслабляє безпосередньо гладку мускулатуру внутрішніх органів. У цього препарату є три особливості, які відрізняють його від папаверину Папаверин - при болях, викликаних спазмами гладкої мускулатури   і но-шпи - спазмолітиків найчастіше застосовуваних під час вагітності:

• дюспаталин майже не робить впливу на гладку мускулатуру матки і кровоносних судин, тому його не застосовують для зняття гіпертонусу матки;
• дюспаталин знімає тільки підвищений тонус гладкої мускулатури органів травлення, нормальний тонус залишається;
• дюспаталин вибірково пригнічує спазм сфінктера Одді - м'язи, що регулює надходження жовчі та панкреатичного соку в дванадцятипалу кишку.

Всі ці особливості Дюспаталином можуть бути використані при лікуванні порушень травної системи у вагітних жінок. Виробниками Дюспаталином були проведено клінічні випробування цього препарату на вагітних жінках. Але лабораторні дослідження на тваринах показами відсутність несприятливого впливу цього препарату на плід. Тим не менш, його рекомендується застосовувати під час вагітності тільки за призначенням лікаря і при наявності чітких показань.

Випускається дюспаталин у вигляді двох лікарських форм для прийому всередину: таблеток, вкритих оболонкою (у кожній таблетці міститься 135 мг мебеверина) і капсул пролонгованої дії (200 мг мебеверина в кожній капсулі). Під час вагітності дозволений прийом тільки капсул дюспаталіта, приймати таблетки вагітним жінкам не рекомендується.

Застосування Дюспаталином при вагітності

Дюспаталин іноді призначають при спастичних болях в області шлунково-кишкового тракту під час вагітності - він не пригнічує перистальтику кишечника і тому не посилює характерних для вагітності запорів. Це дуже важлива властивість Дюспаталином, так як запори під час вагітності часто значно ускладнюють перебіг вагітності.

Призначають дюспалалін також у тому випадку, якщо до вагітності у жінки була виявлена ​​дисфункція сфінктера Одді (ДСО). ДЗГ проявляється порушенням відтоку жовчі і панкреатичного соку на рівні з'єднання жовчовивідної і панкреатичного проток. При цьому в животі виникають болі неясного походження, іноді з порушеннями функціональних печінкових проб (лабораторних показників крові). Такий стан може виникати після видалення жовчного міхура (наприклад, при жовчнокам'яній хворобі), а також при хронічному панкреатиті (запаленні підшлункової залози). Під час вагітності всі прояви ДЗГ можуть посилитися, тому таким жінкам призначають дюспаталин.

Але при цьому потрібно пам'ятати, що дюспаталин майже не робить впливу на гладку мускулатуру матки і не може заміняти папаверин і но-шпу при гіпертонусі Гіпертонус: ознака захворювання   матки.

Призначає дюспаталин тільки лікар, застосовувати його одночасно з іншими спазмолітиками вагітним жінкам не варто. Препарат зручний у застосуванні: для досягнення і підтримування лікувального ефекту достатньо прийняти дві капсули на день.

Які побічні ефекти можуть виникати

При прийомі Дюспаталином майже не зустрічається побічних ефектів, крім, звичайно, алергічних реакцій, які можуть розвиватися при прийомі будь-якого лікарського препарату. Алергія на дюспаталин найчастіше проявляється у вигляді кропивниці і ангіоневротичного набряку Профілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину , Який небезпечний тим, що може захоплювати голосові зв'язки і викликати порушення дихання. При підозрі на алергію дюспаталин відміняють.

Капсули дюспаталин не чинять більше ніяких побічних ефектів. При прийомі таблеток Дюспаталином не виключена поява нудоти, запаморочення Запаморочення - якщо земля йде з-під ніг   і головних болів, тому таблетки не рекомендується приймати під час вагітності.

Можлива й передозування Дюспаталином, яка проявляється в основному перепорушенням з боку центральної нервової системи.

Кожна вагітна жінка повинна добре знати, що будь-який лікарський препарат під час вагітності їй може призначити тільки лікар, оскільки доже найшкідливіше ліки під час вагітності може надавати непередбачуване впливі, як на організм самої жінки, так і на організм плоду.

Галина Романенко